Вакцинація вагітних від COVID-19

Вакцинація вагітних від COVID-19 

Вагітні жінки мають високий ризик отримати ускладнення від коронавірусної хвороби – вони частіше потрапляють до реанімації та під апарат штучної вентиляції легень.

Вагітні жінки із симптомним перебігом COVID-19 мають  на 70% вищий ризик померти внаслідок цієї хвороби.

За даними (https://www.rcog.org.uk/en/news/rcog-supports-calls-from-nhs-to-pregnant-women-to-get-vaccinated-against-covid-19/) Королівського коледжу акушерів і гінекологів Великої Британії на жовтень 2021-го, майже 20% важких хворих на COVID-19 складали вагітні жінки, які не були вакциновані.

Ковід під час вагітності також пов’язаний із підвищеною ймовірністю передчасних пологів і госпіталізації новонародженого у палату інтенсивної терапії. Шотландське дослідження (https://www.nature.com/articles/s41591-021-01666-2) показало, що 22 з 1 000 немовлят у нещеплених жінок, які хворіли на COVID-19, померли. 16,6% дітей у невакцинованих матерів із COVID-19 були народжені передчасно.

Вакцинація для вагітних жінок є безпечною. В США з грудня 2020 до кінця лютого 2021 проходило дослідження (http://bit.ly/vagitni), в якому використали дані понад 35 000 вагітних, яких щепили проти COVID-19 мРНК-вакцинами. Його результати свідчать про те, що вакцинація проти ковіду не збільшує ризик викидня або вроджених вад.

Щепитися можна на будь-якому терміні вагітності. За даними дослідження (https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-09-22/09-COVID-Olson-508.pdf) Центрів з контролю та профілактики захворювань у США, 1 613 вагітних жінок, які отримали вакцину від COVID-19 в другому та третьому триместрі, народили 1 634 немовлят, у тому числі 42 близнюків. Також з-поміж 2 500 вагітних жінок, які щепились мРНК-вакциною від COVID-19 до 20 тижня вагітності, не виявили підвищеного ризику викидня.

Вагітних від COVID-19 вакцинують в усіх країнах Європи, Ізраілі, США, Канаді, Австралії тощо. Майже 200 тис. (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/vsafepregnancyregistry.html) вагітних було вакциновано від COVID-19 у США. У Великій Британії проти COVID-19 вакциновані 15% вагітних (https://www.rcog.org.uk/en/news/rcog-supports-calls-from-nhs-to-pregnant-women-to-get-vaccinated-against-covid-19/).

Для щеплення вагітних варто надавати перевагу (https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/2021.06.14_Pozytsia_NTGEI_31.05.2021.pdf?fbclid=IwAR3mTk8Q_SDU-LdupdfXYozFr7QuR1e5AP0v6sJ-A7X7CClb62nbGe1AZ6Y) вакцинам на платформі мРНК – Comirnaty/Pfizer-BioNTech та Moderna. У світі найбільший досвід використання для вагітних саме цих вакцин  і, відповідно, найбільше даних щодо безпечності цих препаратів.

У світі вагітних жінок також щеплюють і вакцинами на векторній платформі, як-от AstraZeneca.

В Україні жінкам, які отримали першу дозу вакцини CoronaVac/Sinovac, а потім завагітніли, рекомендовано (https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/2022.01.04_Pozytsia_NTGEI_23.12.2021.pdf) використати для другої дози вакцину на іншій платформі. Перевагу слід надавати мРНК-вакцинам Pfizer або Moderna. Мінімальний інтервал між дозами - 28 днів.

Користь від вакцини проти COVID-19 перевищує (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html) будь-які потенційні ризики від щеплення під час вагітності. Тож вагітним жінкам однозначно варто вакцинуватись від COVID-19, щоби захистити себе й дитину.