4 березня – Всесвітній день боротьби з ожирінням

Ожиріння – це хронічне захворювання, що характеризується надлишковим накопиченням жирової тканини в організмі, обумовлене порушенням обміну речовин.

Що провокує появу надмірної ваги? Головна причина криється в енергетичному дисбалансі, коли калорійність харчового раціону перевищує витрати енергії на функціонування організму та життєдіяльність людини загалом.

Причини зайвої ваги:

• споживання продуктів із високими показниками енергетичної щільності;
• неправильне, незбалансоване харчування;
• відсутність фізичної активності;
• гормональні збої в організмі;
• стреси, порушення психічного здоров'я, виникнення розладів харчової поведінки;
• прийом лікарських препаратів.

Це може спровокувати порушення обміну речовин, як наслідок, з'являються жирові відкладення. Важливо розібратися, у чому саме полягає причина, можливо, це сукупність різних факторів.

Зайва вага проявляється не лише візуальними змінами, а й характерними симптомами:

• задишка під час занять спортом і навіть за звичайної ходьби;
• надмірне потовиділення;
• набряклість тіла;
• суглобові болі;
• фігура стає огрядною.

Як розраховується індекс маси тіла (ІМТ)

ІМТ – це величина, за допомогою якої оцінюється відповідність маси та зросту людини. Судячи з індексу, можна зрозуміти, чи є надлишок (або нестача) ваги.

Формула для розрахунку виглядає так: ІМТ = m/h²  (m - маса (у кілограмах), h - зріст (в метрах).

Розглянемо всі 3 стадії ожиріння.

Ожиріння 1 ступеня

Показник ІМТ може змінюватись від 30 до 34,9. Цей етап характеризується виникненням перших неприємних симптомів, таких як задишка при фізичній активності та легка набряклість.

Ожиріння 2 ступеня

Рівень ІМТ знаходиться в межах між 35 та 39,9. Людина швидко втомлюється, не витримує активного навантаження. Поступово погіршується загальне здоров'я.

Ожиріння 3 ступеня

ІМТ перевищує крайню межу 2 стадії ожиріння і стає вище 40. Страждають внутрішні органи та системи, виникають болючі відчуття, з'являються ознаки різних захворювань, серед яких діабет, холецистит, артроз.

Типи ожиріння:

• «верхній тип» (абдомінальний, за типом яблука), чоловічий, коли співвідношення об’єму талії до об’єму стегон у чоловіків перевищує 1, у жінок — 0,85, або обхват талії у чоловіків перевищує за американськими «мірками» 102 см, у жінок — 88 см, а за європейськими — 94 см та 80 см відповідно (але ж ми з вами живемо в Європі і будемо приміряти на себе більш «тендітні» європейські мірки);
• «нижній тип» (за типом груші), жіночий, коли жирові відкладення зосереджені на стегнах та сідницях.
• жирові відкладення можуть розміщуватися: у підшкірній клітковині – підшкірний жир;
• навколо внутрішніх органів – вісцеральний жир. Підшкірний жир в ділянці живота + вісцеральний жир черевної порожнини = абдомінальний жир.

Пацієнт з ожирінням – це насамперед метаболічний пацієнт, який потребує саме командного підходу. Немає чарівної таблетки або ін’єкції, яка б допомогла справитися з даною патологією.

Тому маршрут пацієнта включатиме:

• консультацію ендокринолога і призначення медикаментозного лікування за потребою;
• дієтолог-нутриціолог, який, ознайомившись із пацієнтом, розписує правильне, збалансоване харчування для виключно даного хворого, враховуючи його вподобання, адже їжа повинна не лише мати лікувальну функцію, а й приносити задоволення;
• лікар з фізичної реабілітації допоможе зробити Ваше тіло не лише струнким, а й підтягнутим;
• при наявності супутньої патології пацієнт має змогу відвідати суміжних спеціалістів та отримати висококваліфіковану допомогу!

Саме ось такий комплексний підхід допоможе перемогти ожиріння.

Оксана Жиленко, сімейний лікар КП «Центр первинної медико-санітарної допомоги №1 Полтавської міської ради»