Сімейна лікарка Ольга Ложечник розповіла про рак простати
11 червня 2025, 08:37
Рак простати – це чоловіче онкологічне захворювання, що розвивається у передміхуровій залозі. Хвороба прогресує досить повільно та має чіткі причини. Злоякісна пухлина простати займає четверту позицію серед найпоширеніших онкологічних патологій в Україні. До захворювання схильні чоловіки віком 55+. Через делікатність проблеми та страх чимало чоловіків відкладають візит до лікаря, страждаючи від порушення сечостатевої функції, що є значною помилкою, яка нерідко стає фатальною. Чим раніше діагностовано патологію, тим більше шансів на успішне лікування.
Причини, що провокують онкологію:
- збій на гормональному рівні;
- хронічний простатит;
- атиповий аденоз (гіперплазія залозистої тканини);
- гіперплазія;
- венеричні захворювання;
- низький імунітет;
- вірус герпесу;
- малорухливий спосіб життя;
- зловживання алкоголем і тютюном;
- неправильне харчування;
- терапія тестостероном;
- нерегулярне сексуальне життя;
- раннє припинення статевого життя;
- нестача вітаміну D;
- вазектомія (стерилізація) в анамнезі;
- часті статеві інфекції – наслідок нерозбірливості у виборі сексуальних партнерів.
Діагностика раку передміхурової залози:
- Ректальна пальпація, яка визначає наявність ракового утворення;
- УЗД простати;
- аналіз кровіна простатспецифічний антиген (ПСА) (онкоскринінг);
- комп’ютерна томографія;
- магнітно-резонансна томографія;
- рентгенографія– для перевірки наявності метастазів у кісткових тканинах і вторинних вогнищ у легенях;
- трансректальна біопсія тканин простати, уражених пухлиною.
Симптоми раку передміхурової залози (РПЗ):
- прискорене сечовипускання;
- печіння та/або біль при сечовипусканні;
- часті позиви до сечовипускання у нічний час;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- млявий струмінь сечі, проблеми з її утриманням, труднощі у процесі сечовипускання;
- болючі відчуття в області промежини, лобка або тазу;
- проблеми з ерекцією;
- у спермі та сечі – домішки крові.
Лікування раку простати
Онкохірурги виконують повноцінний спектр операцій і хірургічних маніпуляцій із застосуванням як класичної хірургії, так і малоінвазивних методик.
Основний метод боротьби з раком простати – хірургічне втручання.
Променева терапія – радіотерапія, що призначається як альтернатива хірургічному лікуванню. Може застосовуватися у поєднанні з гормонотерапією при пухлині, що виходить за капсулу передміхурової залози, а також – при рецидиві раку. На пізніх стадіях променевий метод допомагає зупинити розростання пухлини, продовживши життя пацієнта (як метод паліативного лікування).
Гормональна терапія застосовується як доповнення до основного лікування. Її завдання – зменшити рівень андрогенів, аби тимчасово зупинити розвиток пухлини. Гормонотерапія показана, коли провести операцію чи променеву терапію неможливо; при агресивних пухлинах, аби призупинити її зростання до променевої терапії.
Терапія хіміопрепаратами вважається додатковим методом, який найчастіше поєднують із гормонотерапією.
Одним із методів лікування онкологічних захворювань є тактика активного спостереження. Тактика обговорюється з пацієнтом і застосовується у хворих, які не мають симптомів захворювання, при повільному зростанні пухлини та її невеликому розмірі.
Профілактика раку простати
Важливими аспектами профілактики цієї патології залишаються здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, фізична активність і правильне харчування.
Велике значення приділяється профілактичним оглядам, які обов’язково потрібно проходити чоловікам віком 45-50 років, здача простатспецифічного антигену (PSA-тест), що сприяє ранній діагностиці раку та можливості успішного лікування.
Онкологія простати – не привід опускати руки.
Ольга Ложечник, лікар загальної практики сімейної медицини,
завідувач Лохвицької амбулаторії загальної практики сімейної медицини
